醫務科工作總結
發布時間：2025-12-15醫務科工作總結（匯集11篇）。
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醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中。
醫療質量管理和效勞水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持"以患者為中心"的效勞理念，狠抓"醫療質量""優質效勞"兩個主題，重點開展以下工作。 持續控制并提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建立，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療平安；標準醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作人員崗位職責。
全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作方案》，實施醫療質量籌劃、控制、檢查和改進活動。加強根底質量管理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫根本標準、處方管理方法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療平安的核心制度，有效防范醫療糾紛，切實保障醫療平安？
質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，標準了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反響，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量并形成長效機制。
員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、效勞意識和平安意識的根底工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的"三基三嚴"訓練和崗位培訓，注重內涵建立，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和鼓勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療平安。
加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優質便捷醫療效勞，提高了工作效率。
建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民效勞的觀念，真誠效勞，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴 ，有效防范醫療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。
自今年6月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些缺乏。 現將我本年度的工作情況簡要總結如下：
自參加工作以來，我支持醫院領導及科室主任工作，嚴于律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養。
在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強效勞意識作為一切工作的根底。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的工作經歷缺乏是我的弱點。
為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經歷外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關心，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備，并獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評。
我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的效勞態度去完成各項工作任務。 (一)進一步建立健全了各項規章制度，標準了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫根本標準》的通知，組織全院醫務人員學習了《xx醫療機構病案書寫標準》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，標準了廣闊業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的平安醫療奠定了根底。 (二)加大臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的效勞水平，在彭院長的帶著下，屢次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的開展廣泛征求意見;為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，過失登記等方面進展認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療平安，定時召開各臨床科室醫療平安會議，就各科室出現的過失及存在的醫療平安隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床平安醫療提供了較可靠保證。
20年過去了，今后我將繼續發揚優點，爭取更大的進步。 通過領導及同事給予支持，我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛煉時機，現將個人情況匯報如下：
參加工作以來，我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動，堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作方案，認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己，在實際工作中，發現問題及時改正，依據醫院規定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過波動。通過與領導談心，我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己，最大的敵人也是自己，現在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實現“三年大病不出縣”奉獻自己一份力量。
20年我自己時常給自己加擔子，也做了一些工作，如：
（1）按照醫院工作方案，參加量化檢查，對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。
（2）通過領導安排、協調各科室，完成2380余名高考人員體檢任務、協助領導做好征兵體檢工作。
（3）協助主任解決34次來電（來訪）者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄并及時匯報。并協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。
（4）完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
（5）做好醫院科研和新技術統計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑒定5項，及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。
（6）按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。詳細培訓考核安排由賈春磊同志負責。
（7）協助主任完成醫療平安活動月工作。
（8）做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。
（9）通過協助院領導完成對口支援開展工作。
（10）組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
（11）完成司法鑒定中心統計上報工作。
（12）完成全院醫師定期考核任務。
（13）服從醫院安排，積極參加醫院各項活動，完成領導交辦的其他日常工作，
如：醫師節系列活動等。
1、督導科室努力提升醫療技術水平，為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作，定期做好出科考核，進一步提升人員素質培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療平安。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內基層醫務人員培訓工作。
總之，干自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油干，20年在領導帶著下干出更大成績。
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20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心、持續改進質量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實，以“江蘇省二級醫院等級評審（價）標準”為指南，全年做了以下工作：
一、持續醫療質量改進，加強核心制度執行力，完善制度規范。
1、嚴抓醫療質量，規范診療行為。持續醫療質量改進，為落實執行衛生部“三好一滿意”及“創建平安醫院”工作的通知，制定了相應的工作方案及醫療檢查標準及重點內容，對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改，通過人手一冊的學習及不定期考核使十三個核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環節質量及終末質量穩步提高。各科室認真學習《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務人員的綜合素質，提高醫療質量，保證醫療安全。
2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。20xx年3月衛生部下發了新的《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》，為此進行多次法律法規培訓，聘請本院專家及縣衛生監督所專家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。為預防和減少醫療糾紛的發生，不斷提升醫療質量和管理的水平，增強醫務人員的風險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發了“醫院醫療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平，加強業務知識培訓。加大職業技術培訓力度，提高醫務人員的醫療技術水平，全年共組織業務知識培訓16次，其中聘請院外專家進行3次專題知識講座，提高了授課水平及質量；進行法律法規考試2次，考試合格率100%。今年崗前培訓22人，其中調入8人，新畢業醫師14人，培訓合格率100%。
4、持續改進，完善制度規范。加強醫療質量持續改進，堅持每周醫療質量例行檢查，分析總結醫療質量問題。制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、手術通知單管理的規定及程序等，保障了醫療質量安全的有序進行。
5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。
⑴根據衛生部“三好一滿意”及“創建平安醫院”的具體要求，對我院血液透析室、臨床輸血管理、婦產科、外科等科室進行針對性的“重點科室、重點人員、重點疾病、重點病人、重點時段”安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程，并進行執業注冊申報，發現問題及時反饋整改，保障醫療質量和醫療安全；
⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規范，嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。
⑶監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救667人次，成功598人次，成功率91%。
二、規范投訴管理工作，建立醫患溝通辦公室。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，造成醫院在社會的不良影響，它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，真誠細致調查，以換位思考的角度，體諒患者的就醫心情，妥善處理醫療糾紛。
1、今年成立了醫患溝通辦公室，由分管院長、醫務科成員、護理部主任、保衛科成員等構成，制定醫患溝通辦公室職責，制定投訴接待流程圖，按“醫院投訴登記表”規范記錄，遇有醫療糾紛及時協調各科室討論，留存患者簽字的投訴及各種調查資料，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位，保證各類投訴在7天內答復。20xx年1-12月我院共接待12例投訴案例，其中7例經過耐心細致的解釋，調解處理患者表示理解；1例經醫療事故鑒定法院判決賠償2例協商賠償，2例待處理，以上案例及時登記上報院班子討論；
2、在醫院明顯位置及各醫療區張貼投訴辦電話，及時處理各類投訴信息，增加了醫患良好溝通的途徑，促進了醫療質量及安全的提高。鼓勵各科室在發現醫療安全隱患時及時上報，責任到人，并且主動深入臨床，與臨床各科室加深溝通，分析總結醫療安全的不利因素，把影響醫療安全的不利因素消滅在萌芽狀態，及時整改反饋。
3、醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科、財務科完成，按要求整理各種賠付資料，提交索賠申請，協調保險公司，保證了醫療保險賠付款的及時到位。
三、加強120應急救援組織領導工作，保證應急救援暢通。
1、我院今年4月經縣衛生局審核通過，批準成立“泗陽縣120仁慈急救分站”，為加強120的急救管理工作，提高急救水平，我院由姚乃修、李剛、咸其宏三名主任、副主任醫師輪流擔任急診科主任，對急診科的醫護人員（包括輪轉醫生）做到周周有培訓、月月有計劃，制定合理的診治流程，保證應急救援暢通。2、120急救分站成立8個月來，共接診1000人次，其中安排住院800人次，轉院100人次，搶救成功率達90%，取得了較好的社會效益。在全縣120急救大比武競賽中，我院取得了第二名的優異成績。
四、醫院通過采取請進來和派出去等形式，加大職業技術培訓力度，使醫務人員的醫療技術水平有了明顯提高。
1、繼續加強同友好合作醫院淮安市第二人民醫院之間的溝通和聯系，積極創造充分發揮專家的作用的環境，并利用專家坐診、查房、帶教手術、疑難病歷討論、學術講座等措施，不斷提高全院醫務人員的技術水平，使全院的診療水平普遍得到了明顯提高，使身患疑難病癥的患者不出遠門就能接受大醫院的專家診治。外派進修人員2人，其中1年期進修1人，短期進修1人，提高醫務人員的醫療技術水平，加快科室發展。全年發表論文10篇，其中國家級1篇，省9篇。
2、為提高農村衛生隊伍的整體素質和服務水平，強化鄉村衛生技術人員的專業基礎知識和實踐能力培訓，我院積極響應上級號召，繼續承擔對口支援一級鄉鎮醫院的任務，共派出4名科室業務骨干前去坐診、值班、手術、查房及帶教。方便了農村人員就醫，提高了農村衛生技術人員的醫療水平，受到鄉鎮衛生院的好評。
五、樹立整體意識，及時完成上級主管部門的各項工作，發揮醫務科的職能科室作用。
1、醫務科是醫院對外交流的一個窗口，工作繁雜，承擔著醫院各項工作的統計上報、每年1次的征兵體檢、各類招工體檢等工作，業務量大，隨著醫療行業的規范化管理，對醫療質量及醫療安全的各項要求逐漸增多，每下達相關文件時，都要求上報整改報告，限期完成，很多工作都是由醫務科完成，常常需要加班工作，這是我們義不容辭的責任；
2、醫療工作的不穩定及不可預知性，要求我們時刻保持警惕，臨床科室也逐漸重視醫務科的職能作用，發生醫療隱患或遇重大搶救工作時，總能在第1時間通知醫務科，組織院內外專家會診，提出合理建議，受到臨床醫師的好評。
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過去的一年里，醫務科在院領導的正確指引和全科室同仁的共同努力下，堅持以患者為中心的服務理念，全面推動醫療服務質量提升，現將一年來的工作總結如下：
一、醫療服務管理
本年度，我們嚴格執行各項醫療規章制度，加強醫療質量管理，規范診療行為。通過組織各類醫療業務培訓，強化醫務人員的專業技能和服務意識，提高了全院醫療服務水平和應急處理能力。
同時，我們還完善了醫療糾紛預防與處置機制，有效減少了醫療差錯發生率，維護了醫院的良好聲譽。
二、醫療安全管理
始終堅持“安全第一”的.原則，對醫療安全工作常抓不懈。我們定期進行醫療安全自查，針對發現的問題及時整改；同時，開展了一系列醫療安全教育活動，增強了醫護人員的安全防范意識，全年無重大醫療安全事故的發生。
三、學科建設與發展
積極推動各科室的學科建設和科研項目申報，成功立項并完成多個重要科研項目，取得了豐碩的科研成果。同時，我們積極開展對外交流與合作，引進先進的醫療技術和管理模式，為提升我院醫療技術水平提供了有力支撐。
四、存在問題與改進方向
盡管我們在過去一年取得了一些成績，但仍存在一些不足，如部分醫療流程還需優化，部分醫務人員服務意識有待進一步提高等。在未來的工作中，我們將持續深化醫療改革，以問題為導向，不斷改進和完善各項工作，努力打造更加優質、高效、安全的醫療服務環境。
總結過去，是為了更好地展望未來。新的一年，醫務科將繼續秉承“以人為本、生命至上”的宗旨，緊跟時代步伐，積極進取，務實創新，全面提升醫療服務質量，為保障人民群眾身體健康和生命安全做出更大貢獻。
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20xx年醫務科工作總結
今年是醫院二甲復評年，醫務科以持續改進醫療質量和醫療安全為主線，緊緊圍繞等級醫院評審標準，進一步推進學科建設，加強院科兩級管理，完善科室量化考核體系，在院班子正確領導下,職能科室通力協作和全院醫務人員共同努力下，順利通過等級醫院復審，圓滿完成全年工作計劃，醫療質量和醫院管理水平得到進一步提高。
一、醫療工作指標完成情況：
1、工作數量指標（1-6月份與去年同期比較）
（1）門、急診量合計： 人次(xx年: 人次)，增加 人次，增長17.38％。
（2）門診量： 人次（xx年： 人次），增加 人次，增長17.21％； 急診量： 人次（xx年： 人次），增加 人次，增長18.45％。
（3）出院人數： 人（xx年： 人），增加1.5％。
（4）手術臺數：總計 臺，其中住院部 臺（xx年同期 臺，增加 臺），增長0.11％；門診 臺（xx年同期 臺，增加 臺），增長 ％。
2、工作質量指標（1-6月份與去年同期比較）
（1）床位利用率： ％（xx年： ％）
（2）床位周轉次數： 次（xx年： 次）；20xx年實際開放床位
張（xx年上半年實際開放床位 張）
（3）平均住院日： 天（xx年：天）
（4）三日確診率： ％（xx年： ％）
（5）入、出院診斷符合率： ％（xx年： ％）
（6）手術前、后診斷符合率： ％（xx年： ％）
（7）搶救成功率： %（xx年： ％）
（8）治愈好轉率： %（xx年： ％）
二、醫療安全管理方面
醫務科以持續改進醫療質量和醫療安全為主線，緊緊圍繞等級醫院評審標準，按照復評工作要求，進一步強化院科兩級管理，加強對“重點之事、關鍵之時、多事之地、關鍵之人、重要之物、特殊病人”等重點部位和關鍵環節的管理，持續改進醫療質量，確保醫療安全順行。
年初，醫務科組織召開了由臨床、醫技各科（病區）主任、護士長參加的醫院《20xx年醫療安全工作會議》，全面總結了20xx年醫療質量和醫療安全管理工作。會上通報了20xx年我院醫療糾紛的發生和處理情況，對存在的問題進行全面分析，對典型案例進行深刻剖析，做到舉一反三，吸取教訓，制定措施，防患未然。我院法律顧問對《侵權責任法》等相關法律規進行了全院培訓，進一步提高了全院員工依法行醫和安全醫療的意識。醫務科每季度組織召開醫療安全委員會專題工作會議、醫療質量管
理委員會專題會議、病歷質量管理委員會專題會議、醫院倫理委員會專題會議，及時總結分析醫療安全和質量存在的問題，制定整改措施并認真組織落實，確保持續改進。進一步推進我院安全管理和醫療管理工作目標化、制度化、規范化，建立健全了醫療安全管理的長效機制。
一年來，醫務科通過加強醫療核心制度落實督察工作，落實醫療安全責任追究制，使各科室和廣大醫務人員的醫療安全責任意識有了新的提高，在醫療工作任務大幅增加的前提下，減少了嚴重醫療差錯和惡性糾紛，醫療糾紛賠付額明顯下降。醫院醫療安全管理工作得到進一步提升，醫療環境和秩序得到明顯改善。
三、醫療質量管理
1、開展三級醫師標準化查房，充分發揮科主任核心作用
為做好等級醫院評審迎檢工作，醫務科在深入落實院、科二級管理的基礎上，按照等級醫院評審工作要求，對各病區開展了標準化三級醫師查房模擬演練和規范化查房培訓，充分發揮科主任的核心管理作用和專業技術水平，提升科室醫療質量。
2、強化“三基三嚴”，開展急救技能培訓
為進一步提高我院醫務人員的急救知識和基本技能，醫務科與護理部對全院職工進行了急救基礎理論和心肺復蘇、電除顫基本技能培訓，強化了廣大醫務人員急救知識，提升了急救技能水平，收到了良好效果。
3、加強院級質控管理，完善量化考核體系
醫務科進一步強化醫院各質量管理委員會管理工作，每季度召開專題工作會議，定期總結、分析，提出整改建議，指導全院各科室質控管理工作，持續改進醫療質量和服務質量。醫務科在深化臨床科室量化考核的基礎上，從等級醫院評審實際出發，制訂了手術安全質量管理考核細則，進一步完善了醫院量化考核體系。
醫務科每月深入到各科室、病區，全面開展臨床量化考核工作，并將考核結果與科室獎金分配掛鉤，極大地推動了臨床、醫技各科室的管理效率和水平，進一步提升了醫院整體管理水平，為登記醫院評審工作奠定堅實基礎。
4、促進學科協調持續發展，提升醫院醫療綜合實力
醫務科按照《浙江省三級綜合性醫院臨床科室技術標準》的技術項目要求，從實際出發，對全院各科室床位進行合理調整，進一步整合醫療資源；針對各專科發展現狀和存在的不足進行客觀評價，根據內科、整形外科發展的需要，及時提出調整方案，提交給院班子供決策，推動了醫院學科建設可持續發展。我院內科從 床位，拓展到 張，內科專業得到了跨越式發展，醫院新開辦了整形外科，二級臨床學科逐步完善健全，醫院學科建設步入良性、協調、可持續發展軌道，醫院綜合實力得到進一步提高。
一年來，我院重點專科的學術地位得到進一步鞏固和發展，專科門診量和住院病人量增速明顯，通過積極開展新技術、新項
目，進一步拓展了醫療服務項目，診療質量、專業技術水平和服務質量得到進一步提高。
全院門、急診量較去年均呈增長態勢。1-6月份與去年同期相比增幅在10%以上的科室有：
全院1～6月份共出院病人 人，較去年同期增長1.5％。其中骨科 人次（xx年同期 人次）、增長10.54％；眼科……
5、開展“百日醫療安全活動”創建和諧醫患關系。
四季度，醫務科起草了醫院“百日醫療安全活動”方案，制定了具有針對性和操作性的手術科室和非手術科室醫療質量考核標準。開展了法律法規、核心制度、醫院感染、合理用藥等系列培訓，組織開展全院醫生的法律知識考試、核心制度考試。與護理部等相關科室舉辦全院范圍的核心制度與法律知識競賽活動。進一步強化了廣大醫務人員的依法行醫意識、規章制度意識和執行文化意識。
四、病歷質量管理
醫務科把提高病歷書寫內涵質量作為病歷質量管理的重點，加大對各病區運行病歷和歸檔病歷檢查力度，并與量化考核掛鉤。定期召開病歷質量管理委員會工作會議，對病歷評審過程中發現的問題和存在的缺陷進行總結分析，擴大檢查覆蓋面，加大
獎懲力度，進一步促進了我院病歷書寫質量的提高。推進了病案管理規范化、標準化。年底，舉辦20xx年度病歷質量展評活動。
五、科室職能管理
醫務科定期召開科務會，及時總結科室工作，制定月工作計劃，落實科室人員崗位職責，強化分工協作，促進科室管理程式化、規范化、科學化，高效化。
醫務科加大質控監管力度，經常性深入臨床、醫技科室一線，每月開展科室量化考核、運行病歷質控、核心制度落實監控、三級醫師標準化查房、合理使用抗生素等質控工作。及時有效協調科室醫療工作，確保各項醫療工作和指令醫療任務及時完成。
醫務科1—5月份共隨訪重危病人 例，組織全院疑難病例討論 例，參與術前談話 例，審批四類手術 例，邀請外院會診79例，赴外院會診 例，為安全醫療提供了重要保障。1—6月份共完成新注冊執業醫師 人，變更 人。組織完成執業醫師、助理醫師實踐技能考試 人。
×××醫院醫務科
20xx年x月x日
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自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。
現將我本年度的工作情況簡要總結如下：
一、思想方面
自參加工作以來，我認真學習黨的各類文件精神，切實貫徹黨及國務院的方針政策，支持醫院領導及科室主任工作，嚴于律己，自覺遵守各項制度，積極參加學習，要求進步，加強思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。
為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的'同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以立操作dr、ct等醫學影像設備，并立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評
三、組織紀律方面
我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。
四、成績方面
（一）進一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》；《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規范了廣業務人員的醫療行為，教育家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗
（二）加臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
20xx年過去了，今后我將繼續發揚優點，爭取更的進步。
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一、領導重視健全機構
加強全院后勤管理，在院長的直接領導下成立了由副院長任組長的責任小組，明確了總務工作的范疇及職責，重點要求環境綠化工作，以病人為中心，建設綠色、安全、溫馨的就醫環境。用精細化質量管理標準來規范和衡量醫院各項指標，患者的就醫條件大幅度調高。
二、修繕硬件設施，加強人文管理，改善就醫環境。
為了給病人營造綠色、安全、溫馨的就醫環境，我院采取了多種措施把問題落到實處。
1、開展全面的環境監察，查找存在的問題，總結歸納做出維修改善計劃，開展了全面的維修工作歷時四周，停車場改造，院落維修硬化等。
2、建立了環保宣傳教育制度，通過聽講座、看宣傳片等活動，開展了一次全面的培訓工作，并配有環保相關的書籍，宣傳單等。院負責人和有關人員積極參加環保和衛生管理部門的專業培訓。熟悉環保法律。
3、根據醫院的環境，加大了綠化和環保宣傳力度，制定一系列綠化改進工作，并已逐步落實。
4、繼續創建“無煙醫院”在各處設立了明顯的禁言表識，設立了吸煙處，成立了禁煙督察小組，每日進行巡視，并做好巡視及勸阻記錄，半年內勸阻吸煙132次。
5、根據《醫院廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的有關規定，在院感辦的指導下，完善我院相關制度，調整了運送流程，對從業人員進行了培訓，做到專人負責分類收集，集中定點存放，與醫療廢物公司做好交接記錄。
6、進一步完善了污水處理的行管制度，根據完善的情況，調整了工作流程，落實工作任務，有專人負責投藥，加強監督管理每日記錄。
7、配合創衛運動，大力開展“愛國衛生”活動，針對“滅四害”，開展一系列活動，初春時進行了全面的清潔活動，不留死角。定期補充鼠藥，安放除蟑除蟻藥物。開展愛國衛生教育，進行專項培訓。
三、存在的問題
1、污水處理存在的一定問題，在保證正常運行的同時與上級溝通在本年底力爭達標。
2、本院綠化用地有限，綠化工作受限，將通過花盆，盆栽等方式增加綠化美化。【jt56w.Com 檢討書大全】
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1、加強核心制度的學習。
本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規范診療行為。依托我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中，核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。
2、落實手術安全核查制度。
根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用于各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷。
3、加強知情告知，重視醫患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑒上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為
我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質量。
1、高標準制定臨床路徑方案。
在制定二級醫院臨床路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點，適合基層醫院開展，能夠真正規范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。
2、深化落實，全程監督科室臨床路徑實施。
臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的.整合和再造，避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性，避免工作的遺漏，在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。
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20__年是我院建設發展的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化，醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇，按等級醫院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫療核心制度，進行醫療質量持續改進，取得了明顯成效，現總結如下。
一、以提高醫療質量為工作重點，認真落實各項醫療核心制度。
從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關規定》，使急診病人處置有章可循，保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫療質量與安全檢查，發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯系工作(32次)，加強對來院進修人員(22人次)的管理，努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20__年第三輪醫師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念，把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。
掌握醫政管理的日常業務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協調，如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查，并制訂手術日程管理持續改進方案等，為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點，我科同志經常深入到科室，培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節，經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討，并一起實施，提高了科室醫療質量管理的水平。
三、加強醫療管理，確保患者安全。
經常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查，發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會，對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議，分析醫療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見。并根據醫療安全情形，協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強醫療技術管理與持續改進，逐步實行規范化管理。
積極做好二、三類醫療技術的準入準備，接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重癥醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等?？乒ぷ鳈z查。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度，修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中，根據等級醫院要求，完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度，并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度，促進醫療質量管理持續改進。
根據醫療質量管理與持續改進要求，結合本院實際，先后制訂、完善了《關于規范新院區手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規范門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》，每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查，發現問題及時通報，并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術并發癥報告制度，將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據，實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術并發癥的監測數據進行了分析，不斷規范手術治療管理。通過比較規范、嚴格的監督檢查，促進醫療質量的全面提高。
抓好臨床規范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規范，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術前使用的選用頭孢唑啉，并在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠低于衛生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。
六、加強單病種和臨床路徑管理工作。
認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關病種實行網絡直報。積極穩妥地開展臨床路徑管理試點工作，組織相關學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨床路徑管理，達到衛生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考核指標。20__年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計扣分22420分。
七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。
根據衛生局下達的任務，組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作，認真履行援助職責;與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務，并不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作;做好今年夏季持續高溫中暑病人急癥應對及發熱門診醫生調配等工作，出色完成各項指令性任務。
八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。
對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋，共同提高工作質量與管理水平。
九、保質保量完成各項日常醫務工作。
邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審核辦理普通處方權__人;舉行麻醉處方培訓考核121人;派醫生外出學術交流共計157+人次;完成20__年?余名學生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作;組織下鄉、上街咨詢服務等?余次;完成政府分配的各種任務40+次，計派出醫務人員60+人次，共計58+_余天;協助交警部門做好傷員后續治療費評估104余人;協助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫鑒定11+人;辦理麻醉、精神藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查，如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區，對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規范醫療行為實施抽查，合計123份扣3790分;抽查不規范門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規范用藥處方及病歷1624次，合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份，合計扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。
十、存在問題：
醫務科的工作任務不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很努力，還得到了領導及臨床科室的支持，但仍覺問題不少。主要是：對臨床科室的醫療質量管理力度欠強，對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理;沒有很好地建立醫療質量管理數據庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監管欠到位，缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫技科室的管理、考核缺乏等。醫務科管理人員缺，且沒有經過醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經驗不足。臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑒或繼承。
值歲末之際，慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年里，醫務科應圍繞“三乙”標準，以醫院等級復審工作為新的起點，努力不斷實行醫療質量管理與持續改進，同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設，逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。
? 醫務科工作總結
xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行?，F將xx年醫務科上半年工作總結：
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，xx年醫務科始終以《xx省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
? 醫務科工作總結
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規范(試行)標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20xx年住院病人數xxxx人次，比2018年同比增加xxxx%。
20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得xx個月份的xx個第一名(其中精神一科二科共獲xx個，西藥房獲xx個。)。
(1)歸檔病案
①20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份，未查及乙級病歷，甲級率xxxx%。今年xxxx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第xx名。
②每月各科室均能在xx號前上繳前xx月份的病歷。
(2)現病歷
①嚴格按《xx省病歷書寫基本規范(試行)標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及xx份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查xx天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。
2、院內感染控制
①感染率：對每一份病歷都進行監測，20xx年xx月——xx月共監測xx份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。
②漏報率：20xx年xx月——xx月監測的病例，漏報xx例次，漏報率為xx%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的.操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次，合格率xx%。
5、病床使用率
20xx年xx月——xx月，全院實際占用床日數為xxxx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數xx%。全院平均病床使用率xxxx%，與去年同比上升較大，xx科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數xx余例，與去年同比增長xx%。
(三)門診部醫療質量
精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。
今年xx月——xx月份門診量xx人次，與20xx年同比增加xx%。
? 醫務科工作總結
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，20xx年醫務科始終以《Xx 省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
（9）入院診斷符合率：
（12）急危重癥搶救成功率：
（13）無菌手術切口甲級愈合率：
（14）無菌手術切口感染率：
（17）擇期手術患者術前平均住院日：
xx年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
xx年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷 1000余份、終末病歷150份，未發現乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有：
只有不斷提高科室的自身素質，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫院，規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中，醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
xx年上半年醫務科共處理醫療爭議 起，經市醫學會鑒定 起，協商解決 起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
醫院要發展，人才是關鍵，隨著醫院規模的不斷擴大，醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次，培訓人員達XX 余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
自xx年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“Xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。
自手足口病、甲型 h1n1流感在我國出現伊始，我院迅速做出反應，醫務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發的技術指南制定了陵縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫務科共組織相關全員培訓四次，加深了醫院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區內疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領導下，醫務科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現自我完善，加強服務和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。
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